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女性更年期MENOPAUSAL WOMEN
更年期妇女睡眠质量及心理健康现况
更新时间:2016/8/8 11:54:07
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PJCCPVD 2006年2月 第2期 14页

作者:张晓冬、张 驰

随着社会的发展和医学的进步,我国国民平均寿命延长,据有关资料表明,60岁以上的老人已达到约1.29亿人。中年妇女进入老年妇女的年龄为45~52岁,这一时期的妇女,身体各器官、内分泌腺体发生生理变化,心理情绪不稳。由于绝经后雌激素低落而产生更年期综合征,多数人通过自主神经系统的调节和代偿,不会发生特殊症状,但仍有20%~30%妇女不能适应而发生生理、心理和病理变化,出现一系列症状。如何调节好妇女更年期的心理变化,对广大妇女能否平安、健康和愉快地度过更年期十分重要,也是当前心理卫生保健非常关注和研究的重要课题之一。

更年期是妇女达到一定年龄,卵巢功能逐渐衰退直至消失的一个过渡阶段。此阶段妇女生理和心理上都会有各种各样的改变,这是一种自然规律,也是妇女一生中的必经阶段,其本身并不神秘,也不可怕。本研究中,测试和访谈的结果基本相符。绝大多数更年期妇女心理健康水平下降。其原因可能与以下因素有关。

1、生理因素

由于雌激素分泌减退,导致体内内分泌失去原有的平衡状态,继而影响自主神经系统功能,使自主神经功能紊乱,产生不良的情绪体验。

2、认知原因

现代情绪理论很重视认知在构成情绪经验中的作用。由于多数妇女不了解有关更年期的生理和心理方面的科学知识,对她们所处的生理变化状态、不适和不良情绪体验不知所措,害怕身体会有一些大的疾病,从而加深了恐惧感和紧张感。

3、生活环境的刺激

导致不良情绪体验的另一个因素是不良的生活环境刺激。更年期妇女处于情绪的高敏感时期。由于进入更年期后,妇女的年龄和经历失去了优势,加之下岗、丈夫子女理解、体贴不够。诱发了烦躁易怒、忧伤自卑的心理。在访谈中,约有近半数的妇女有此体验。

4、睡眠因素

睡眠质量不仅影响到人们的日间功能和心身健康,也与多种精神疾病的发生和发展密切相关。

本研究抑郁的现患率为8.1% ,高于国内某些学者研究报道的3.7%。更年期抑郁症是在更年期首次发病的一种精神疾病,常发生在绝经前后的45~55岁,以情感忧郁、焦虑和紧张为主要临床表现。另外,可有疑病、自罪、嫉妒等妄想,但无智力障碍,大多数患者伴有失眠、躯体不适和自主神经系统功能紊乱。在调查的妇女中,睡眠问题最突出,有32.7%的妇女有睡眠质量问题。同时,她们伴有躯体症状如潮热、出汗及心慌等,这些症状主要由自主神经系统功能紊乱引起。

综上所述,如何做好妇女更年期人群的心理保健,使她们有准备地迈人更年期及平稳地度过更年期,是精神卫生专业工作者和社区卫生服务工作者应重视和关注的问题。目前公认更年期妇女的心理问题是可以调适的。对于某些生理症状有必要请教医生辅以药物治疗。而更重要的是更年期的妇女本人应了解更年期的有关知识,开展不同形式且又切合实际的心理健康教育,营造和睦、温馨的社会家庭氛围,以利于摆脱各种不良的心境。另外,社会和家庭应充分理解妇女更年期的生理和心理方面的种种变化,对她们多一些关心、爱护,以减少心理卫生问题,提高心理健康水平。根据本次调查研究的结果,我们将筛出有心理问题的更年期妇女进行心理干预治疗,主要采取健康教育、生物反馈治疗等形式。希望通过我们的行为消除八里庄地区更年期妇女在更年期期间的种种不适,帮其安全、愉快、顺利度过更年期,实现我们关爱社区居民健康的“民康工程”所制定的目标。

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